順產的"3P"指什么? 順產與子宮收縮力量、胎兒大小、產道的空間三大因素有關,這就是所謂3P(power、passenger、passage)。當子宮收縮的力量適當,而產道大小也足以使胎兒通過,也就是骨盆腔與胎兒的大小能夠對稱,那么,在子宮收縮時,就能順利將寶寶往媽咪的產道推擠。如果這三大因素無法妥當地配合,例如胎兒過大、骨盆狹窄等,容易導致難產或造成產道的裂傷。 子宮收縮的力量(power) 胎兒娩出的一個重要因素就是,產婦的子宮收縮必須達到“生產陣痛”。也就是宮縮的頻率必須是規(guī)則的,每2~3分鐘就發(fā)生1次,每次持續(xù)1~2分鐘。 子宮收縮力是臨產后的主要產力,貫穿于分娩全過程。子宮收縮開始后并不意味著一定能順利分娩。子宮收縮力是否正常和有效,要從子宮收縮的節(jié)律、持續(xù)時間和間隔時間,子宮收縮的強度,胎兒的先露部分是否下降等幾個方面來分析。 收縮的節(jié)律性:這是臨產的重要標志,即子宮收縮應該是有規(guī)律的、不受人為控制的,下腹部的疼痛就是我們常說的“陣痛”。 每次宮縮由弱漸強,維持一定的時間,隨后由強漸弱,直至消失稱為“間歇期”,即宮縮的間隔時間。間歇期子宮肌肉松弛,無疼痛,行動恢復正常!瓣囃础比绱朔磸统霈F直至分娩全過程結束。 規(guī)律的宮縮應該間隔時間是4~5分鐘,宮縮的持續(xù)時間為30秒,隨著產程的進展,間歇時間漸短,而持續(xù)時間漸長,至宮口開全時,陣痛持續(xù)時間長達60秒,間隔時間為1~2分鐘。 子宮收縮的強度隨產程進展逐漸增加,宮縮間歇則更顯重要,這樣有節(jié)律、有間歇、有強度的宮縮才有可能保證順利分娩和胎兒安全。 任何導致上述子宮收縮力發(fā)生不符合規(guī)律的現象都極有可能發(fā)生難產。 |
GMT+8, 2024-10-23 16:22