事件: 南京江北醫(yī)院急診科接診了一位心急火燎的年輕媽媽,她懷里15個(gè)月大的男嬰因?yàn)槌灾箅u蛋堵塞氣管而窒息,到醫(yī)院時(shí)寶寶已呼吸停止、面色紫紺、瞳孔散大,醫(yī)院給予氣管插管、心肺復(fù)蘇等急救措施,半個(gè)小時(shí)后仍無生命跡象。 在媽媽的痛哭聲中,寶寶永遠(yuǎn)離開了人世。 采訪: 據(jù)急診科醫(yī)護(hù)人員介紹,男嬰晨晨【化名】平時(shí)自己吃餅干、饅頭都不在話下,那天早上晨晨看到煮好的雞蛋后非要自己拿著吃,媽媽就把剝好的雞蛋整個(gè)拿給他,媽媽自去洗碗,沒多大功夫,媽媽轉(zhuǎn)身一看,晨晨小臉憋得通紅、氣喘不止、兩手亂抓。媽媽估計(jì)是被蛋黃噎住了,趕緊手忙腳亂地給他拍背,可是越拍孩子好像堵得越嚴(yán)重,只有進(jìn)氣,沒有出氣了。媽媽慌忙抱著孩子打車去醫(yī)院,到醫(yī)院時(shí)晨晨在媽媽懷中已經(jīng)不動(dòng)了。該院麻醉醫(yī)師說,給晨晨插管后,發(fā)現(xiàn)簡(jiǎn)易呼吸器的氣囊捏都捏不動(dòng),說明嬰兒氣管已完全堵塞。雖然醫(yī)護(hù)人員盡來最大努力,但仍回天無力。 江北人民醫(yī)院急診科主任高進(jìn)炬告訴筆者,寶寶氣管被異物堵塞后,千萬不能順著拍背,這樣只會(huì)把異物拍到氣管深處,越堵越嚴(yán)重。 相關(guān): 1.氣管異物已成為導(dǎo)致嬰幼兒意外死亡的最主要原因。在全球范圍內(nèi),意外傷害已成為兒童與青少年的第一死因。我國的調(diào)查數(shù)據(jù)表明,兒童意外傷害也是1-14歲兒童第一死因。根據(jù)衛(wèi)生部門一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)表明,我國兒童每年意外傷害導(dǎo)致的死亡有9萬人,導(dǎo)致的殘疾有75萬人。2005—2007年,南京地區(qū)5歲以下兒童意外傷害死亡數(shù)為183例,其中因窒息死亡的就有73例。 2.幾種易于掌握的救治方法 (1) 增加上腹部的腹壓以排除氣管異物,做法是在第一時(shí)間內(nèi)將患兒面向上平臥,躺在堅(jiān)硬的地面或床板上,搶救者蹲下,或者從背后抱住患兒的腰部,使患兒騎坐在搶救者的兩大腿上,背朝搶救者,用兩手的中指和食指放在患兒胸廓下和臍上的腹部,快速向上壓迫,重復(fù)而有節(jié)奏進(jìn)行,直到異物排出。 (2)對(duì)年齡稍大一點(diǎn)的小兒,可讓其趴在救護(hù)者的膝蓋上,頭朝下,捶其背部。 (3)兩名救者時(shí),可1人將小兒倒提離地,1人用手拍背,掏咽部,可使異物迅速排出。以上方法未奏效,應(yīng)馬上讓患兒取右側(cè)臥位,使異物由氣管進(jìn)入較粗短的右支氣管內(nèi),左支氣管保持通暢,維持呼吸,為去醫(yī)院搶救贏得寶貴時(shí)間。 3.常見的氣管異物有西瓜子、花生米、糖塊、硬幣、黃豆以及一些光滑的小玩具等。由于異物完全堵塞氣管后可引起窒息,超過四分鐘便會(huì)危及生命,即使搶救成功, 也常會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥。所以給嬰幼兒喂食時(shí),要把軟的大塊食物加工切碎,也不要喂孩子吃瓜子、花生等堅(jiān)硬的食品。 |
GMT+8, 2024-10-24 06:38