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      如何對早產(chǎn)寶寶的發(fā)育評估

      2011-11-29 16:40

      摘要: 每一位早產(chǎn)寶寶都與足月寶寶的體重差異很大,通過早產(chǎn)兒生長發(fā)育曲線圖,可以幫助我們對早產(chǎn)寶寶的生育發(fā)育情況作出正確評估。曲線圖的橫坐標(biāo)是出生時的實際孕周。當(dāng)孩子生長達(dá)到媽媽的預(yù)產(chǎn)期——40孕周時,可以改用 ...
      每一位早產(chǎn)寶寶都與足月寶寶的體重差異很大,通過早產(chǎn)兒生長發(fā)育曲線圖,可以幫助我們對早產(chǎn)寶寶的生育發(fā)育情況作出正確評估。曲線圖的橫坐標(biāo)是出生時的實際孕周。當(dāng)孩子生長達(dá)到媽媽的預(yù)產(chǎn)期——40孕周時,可以改用正常嬰兒的生長發(fā)育曲線圖。使用正常嬰兒生長發(fā)育曲線圖時,應(yīng)注意采用矯正月齡進(jìn)行評估。具體算法為:

        矯正月齡=出生后月齡-(40-出生時孕周)/4。例如:孕周只有32周的小寶寶,現(xiàn)已出生3個月,他的矯正月齡=3-(40-32)/4=1個月。這時可將孩子的身高、體重和頭圍與正常嬰兒生長曲線表中1月齡進(jìn)行比較。矯正月齡使用到孩子滿24個月(2歲)時。

        視聽發(fā)育

        在孩子出院前,醫(yī)院應(yīng)對早產(chǎn)兒進(jìn)行了第一次聽力篩查。家長一定要向醫(yī)生詢問結(jié)果。如果篩查沒有通過,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的安排進(jìn)行復(fù)查。若已通過篩查,家長也應(yīng)注意孩子對聲音的反應(yīng)。存在任何疑慮,都應(yīng)進(jìn)行再次聽力篩查或診斷性評估。再次篩查或診斷性評估應(yīng)在耳鼻喉科進(jìn)行。

        早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管發(fā)育往往不成熟,這種情況稱為早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病,F(xiàn)已有明確規(guī)定,對出生體重小于1500克的早產(chǎn)兒,于生后4-6周進(jìn)行早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病篩查。發(fā)現(xiàn)問題及時治療,可避免或減輕今后孩子視力異常的出現(xiàn)或程度。

        呼吸功能

        對于存在支氣管肺發(fā)育不良的嬰兒,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸治療。只有堅持治療,才能改善孩子今后的狀況。

        行為發(fā)育

        早產(chǎn)兒生后腦發(fā)育過程中也會存在各種異常情況。定期請具有指導(dǎo)孩子生長發(fā)育經(jīng)驗的醫(yī)生檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時進(jìn)行早期干預(yù)和糾正。只要孩子在出生后1個月內(nèi)不存在腦出血、不存在先天性腦發(fā)育異常等遺傳或嚴(yán)重?fù)p傷性腦病,定期接受醫(yī)生的指導(dǎo)后,孩子的行為發(fā)育與正常兒童間不應(yīng)有明顯差異。

        社交能力

        由于孩子是早產(chǎn),家長對他會倍加愛護(hù)。不愿接觸其他孩子或****,以避免呼吸道感染等。這樣往往影響了他社交能力的培養(yǎng)。良好的社交培養(yǎng)非常利于嬰兒大腦的發(fā)育! ≡绠a(chǎn)兒剛一到人世就經(jīng)歷了生死磨難,在他今后的生長過程中理應(yīng)得到包括家長、醫(yī)生及社會各界人士的關(guān)注。也應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,實施科學(xué)的循序漸進(jìn)的早期干預(yù)。在大家的關(guān)注下,早產(chǎn)兒今后也能像健康兒童一樣成長發(fā)育,走向社會,長大****。

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