近日我市氣溫驟降，主動脈夾層又進入高發(fā)期，浙大四院急診短短一天內(nèi)收治了3位主動脈夾層患者。

家住廿三里的胡大伯不幸患病：“那天夜里11點多，我睡在床上突然開始后背劇痛，沒多久就呼吸困難、全身冒汗……”家人僅用10分鐘將胡大伯送到浙大四院，急診團隊立馬為胡大伯做了CT檢查，結(jié)果顯示主動脈夾層并伴有壁間血腫。

主動脈夾層是一種有致命危險的嚴重疾病。由于多種因素導致主動脈壁壓力增加或結(jié)構(gòu)變化，血管內(nèi)膜出現(xiàn)破口，在高速、高壓血流沖擊下，內(nèi)膜與中膜分離、血液注入，形成“假腔”。

“主動脈一旦出現(xiàn)急性夾層，就像在血管內(nèi)埋進了一顆‘不定時炸彈’，動脈壁隨時都有進一步撕裂甚至破裂的風險。就像高速行駛中的車胎突然有了破口，氣壓不穩(wěn)，隨時可能出現(xiàn)交通事故�！闭愦笏脑貉�管外科副主任醫(yī)師樓炎波介紹。

接診時，樓炎波發(fā)現(xiàn)，胡大伯的夾層幾乎涉及主動脈全程，僅剩下靠近心臟的升主動脈是正常的。“夾層發(fā)生后，血液從主動脈內(nèi)膜破口灌入到血管壁，導致主動脈大范圍撕裂形成假腔或血腫，這是突然發(fā)生撕裂樣劇痛的根源。”

針對胡大伯的情況，浙大四院主動脈夾層診治團隊當即通過藥物穩(wěn)定血壓和心率，并在情況穩(wěn)定后，對其進行了主動脈腔內(nèi)微創(chuàng)修補手術。經(jīng)過手術，醫(yī)生順利修補夾層破口，胡大伯的主動脈恢復正常形態(tài)，轉(zhuǎn)危為安，順利出院。

據(jù)統(tǒng)計，我國有相當多的主動脈夾層患者無法得到及時、有效診治，導致可能發(fā)生多種嚴重并發(fā)癥，甚至可能致命，例如主動脈破裂、急性心包壓塞、急性心肌梗死、卒中、腹腔臟器缺血、肢體缺血等。主動脈夾層患者最常見的癥狀是持續(xù)性、難以忍受的劇烈疼痛，主要位于胸、背、腹部。少部分患者可能無明顯疼痛，直接出現(xiàn)暈厥、胸悶、呼吸困難、下肢麻木或肢體輕癱。

“我國主動脈夾層患者合并高血壓的占比較高�！睒茄撞ㄌ嵝�，“確診的高血壓患者一定要堅持服藥，控制血壓。一旦突發(fā)劇烈胸背部撕裂樣疼痛，及時前往醫(yī)院就診。”